罗元文略显紧张地回答：“穆主任，作为常规术后感染，现在大家都用先锋六号，也就给这个病人用了。”穆主任脸顿时沉了下来。
“元文啊，你知道医疗费用对这样的病人和家庭会带来多大的经济负担！这个病人没有明显的感染，术后又很稳定，为什么不用氨苄青霉素？过去我们常用，效果不错又便宜，你是大夫，要多为病人考虑才对！”
罗元文被说得当时就低下了头，脸红得跟猴屁股似的。我心里有些幸灾乐祸，但不得不被穆主任的高尚医德所折服。
这时，穆主任接着说：“你们大家切记，医学是一门以心灵温暖心灵的科学，医生对于病人来说，首要的不在于手术做得如何流光溢彩，而在于如何向病人奉献天使般的爱心。”
就在这时，值班主任曲中谦走进病房说：“穆主任，泌尿科有一位摔伤的危重病人，生命垂危，怀疑颅内出血，他们科的刘主任想请你过去会会诊。”
“知道了，中谦。”穆主任为老人掖了掖被角说，“剩下的病房你带大家查一查，元文、庆堂、爱华你们跟我去一趟。”
“穆主任，这个病人我知道，大前天我去会过诊，当时没有发现什么异常。”罗元文略显紧张地说。“好吧，路上说吧。”
我们随穆主任匆匆赶往泌尿外科。泌尿外科在神经外科的后楼，路上，罗元文简单介绍了这位病人的情况。
原来这是一位来自偏远山区的农民工，叫许建民，三天前在北方医科大学附属医院附近的一个建筑工地施工过程中，不慎从五楼的建筑平台上突然坠落，万幸被三楼的防护网接住。但在坠落过程中，头和身体多处受到猛烈撞击，伤后意识模糊，头部伤口流血不止，小便没有了知觉、失禁。被身边朝夕相处的工友们救起后，立即送到北方医科大学附属医院。病人进入医院绿色急救通道。
“穆主任，”罗元文绍完情况又补充说，“当时各相关科室的医生都在第一时间赶到了，神经外科是我去的。当时病人病情相对平稳后，做CT显示，颅内未见异常，骨盆骨折，左肾挫裂伤，所以患者住进泌尿外科观察治疗。”
“我分析活动性出血的可能性非常大，快走吧，听听泌尿外科的刘主任怎么说。”穆主任说完加快了脚步。
当我们赶到现场时，泌尿科医护人员正在严阵以待。泌尿外科刘主任是一位年富力强的博士后，刚过四十岁，对穆主任非常尊重。
“穆主任，您老亲自来了，我心里就有底了。”刘主任心怀敬意地说。“刘主任，介绍介绍情况吧！”穆主任和颜悦色地说。
“穆主任，”刘主任认真地说，“由于患者属于多处复合伤，颅脑、骨盆、肾脏多处损伤，这些部位的损伤都可能产生严重后果，甚至危及生命；所以，患者转泌尿外科后，全科上下高度重视，一级护理密切观测血压、脉搏、呼吸、体温等生命体征变化，我组织全科对这个病例进行了讨论，对于患者可能发生的各种可能性给予了充分的考虑，并制定了相应的应急预案，经过三天的抢救，患者已经能与医护人员进行简单的交流。没想到今天早晨护士打滴溜时，发现患者不停地拍打自己的左腿，问他哪里不舒服，他没回答。护士迅速向我报告，我得知患者昏迷程度加深后，分析活动性出血的可能性很大，但不知是颅内出血，还是肾脏损伤或骨盆骨折导致的腹腔或盆腔出血，所以首先查看了患者的瞳孔，发现瞳孔已经散大且两侧大小不等。”
“瞳孔放大是发生脑疝患者病情危重、随时有生命危险的表现。”穆主任插嘴道。刘主任接着说：“所以我立即决定给予降颅压脱水药物，并联系放射科做了核磁共振检查。”
“检查结果怎么样？”穆主任沉着地问。“患者颅内有巨大血肿并已经形成脑疝。”刘主任焦虑地说。
穆主任听完刘主任的介绍后，亲自查看了病人，然后他沉思片刻，说了一句让我极为震动和嫉妒的话：“立即准备手术。元文，这例手术由你主刀，我和庆堂、爱华给你做助手。”
这么重要的手术由罗元文主刀，这可是罗元文第一次独立主刀完成这么重要的手术，穆主任也不怕出什么意外？我心里很不服气，你罗元文不就比我早来一年吗，手术经验未必比我丰富。但是患者生命垂危，容不得我多想。
此时，患者突然出现了意识不清，双侧瞳孔已经散大且两侧大小不等，对光反射双侧都消失，提示脑疝。这是神经外科最严重的危重症，死亡率极高，头颅核磁共振检查显示：右额叶巨大血肿，出血量大约四十毫升，小脑幕切迹疝。
耽美书斋推荐浏览： 王晓方